Dla kogo przeznaczone jest badanie usg jelit?

W zasadzie badanie można wykonać u każdego pacjenta celem oceny czy budowa jelita jest prawidłowa. Jednak w ostatnich latach to badanie zyskało na znaczeniu u pacjentów z Nieswoistym Zapaleniem Jelit (NZJ) czyli Chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Dla tych pacjentów został stworzony protokół badania oraz normy. Powstała grupa lekarzy, praktyków w skład których wchodzą specjaliści z całego świata zajmujący się pacjentami z NZJ właśnie, w celu opracowania protokołu badania usg jelit. Ta grupa to IBUS (International Bowel Disease Group), która działa w ramach towarzystwa naukowego ECCO (European Crohn and Colitis Organization). IBUS prowadzi szkolenia lekarzy składające się z modułów teoretycznych i praktycznych i kończących się certyfikacją.

Jestem członkiem zarówno grupy IBUS jak i towarzystwa naukowego ECCO, a od tego roku również pełnię funkcję Ambasadora IBUS.

Dlaczego USG jelit?

• jest dostępne
• ma stosunkowo niskie koszty
• nie wymaga specjalnego przygotowania (point of care)
• możliwość wielokrotnego wykonywania badania
• ułatwia decyzje terapeutyczne

ALE…….

• ważny jest odpowiedni sprzęt ORAZ kwalifikacje i doświadczenie badającego

Kiedy USG? Czy dla każdego pacjenta z NZJ?

USG jest przydatne na każdym etapie opieki nad pacjentem z NZJ.

Jak przygotować się do badania USG jelit?

Co my właściwie widzimy w usg?

Dzięki badaniu usg jelit w sposób nieinwazyjny można uwidocznić grubość ściany jelita, jej budowę warstwową, haustracje, unaczynienie ściany jelit, ruchy perystaltyczne jelit oraz dodatkowe znaleziska jak np. węzły chłonne, wolny płyn, gaz w ścianie jelita. W zależności od sposoby przyłożenia głowicy można uzyskiwać obrazy w różnych płaszczyznach.

Jak wygląda prawidłowe badanie USG jelit u pacjenta z NZJ?

Ograniczenia badania USG jelit:

Dobrze dostępne fragmenty jelit	Fragmenty jelit o ograniczonej dostępności
Esica	Odbytnica
Zstępnica	Zagięcie śledzionowe
Poprzecznica	Początkowy odcinek jelita krętego
Wstępnica	Jelito czcze
Jelito ślepe
Ileum terminale

Co oceniamy w USG jelit u pacjenta z NZJ?

Zanim zgłosisz się na badanie USG jelit przygotuj nastepujące informacje/ dokumentacje:

• Przygotuj, najlepiej spisz informację o zażywanych lekach/ sposobie leczenia NZJ (nazwy leków, dawki, częstotliwość przyjmowania),
• przynieś ze sobą dokumentację z innych badań obrazowych (USG, MR, CT) oraz opis endoskopii- badający będzie wiedział na co zwrócić uwagę oraz jaka jest lokalizacja twojej choroby,
• jeśli przeszedłeś zabieg operacyjny na jelicie przynieś jego opis lub kartę informacyjną ze szpitala (ważne do oceny zespoleń, powikłań zabiegów),
• zastanów się i spisz w jakim celu chcesz mieć wykonane badanie usg jelit (ocena aktywności choroby, ocena efektów leczenia), a jeśli masz jakieś dolegliwości również spisz je przed wizytą
• upewnij się, że osoba do której zgłaszasz się na badanie zajmuje się pacjentami z NZJ oraz ma doświadczenie w wykonywania u nich USG jelit,
• badanie trwa od 10-30 min w zależności od budowy anatomicznej pacjenta (otyły/szczypły) oraz tego czy jest to badanie pierwszorazowe czy kontrolne.

Autor: Anna Stochel-Gaudyn